什么是消毒供应中心?
医用物品对病人的生命健康有很大的影响,稍有不慎沾染上病菌,就会造成非常严重的后果。每个医院都配有消毒供应中心,用来对各种使用过的医用物品进行消毒灭菌处理,从而避免在治疗疾病过程中出现交叉感染。
消毒供应中心作为医院各种无菌物品的供应单位,在实际运行过程中,不管是消毒供应中心的布局、污染物品的处理、包装、洗涤还是人员的管理,都有着非常严格的管理制度。整个消毒供应中心提供的物品遍布医院各个科室,其中所涉及物品的更新速度与使用频率也是非常高的,消毒供应中心在控制医院感染方面发挥着非常重要的作用,一旦消毒灭菌不彻底,就会导致全院性的感染,造成非常严重的后果,强化医院消毒供应中心管理工作就显得非常必要。
一般来讲,医院采取各种医疗护理措施都需要使用经过消毒和无菌处理的医疗物品和医疗机械。消毒处理是为了防止各种细菌对物品造成感染,从而保证患者的身体健康,提高医院的服务质量。在消毒供应中心,需要消毒的物品种类繁多,数量庞大。由于医疗行业对于物品进行无菌处理的要求较高,要保证消毒处理效果达到标准,必须要采用科学的处理措施,按照医院的规章制度对消毒处理的各个细节进行严加监管,确保消毒物品的质量和安全,以此来强化消毒供应中心的工作质量和细节管理效果,为患者健康和疾病治疗提供保障。
消毒供应中心设计需要注意哪些?
消毒供应中心的设计,必须遵循布局合理、明确,分区科学、严格的原则,为医院提供有效的无菌供应解决方案,实现消毒供应中心的专业化、信息化、科学化的管理。为消毒供应中心提供优良的整体设备,合理的建筑布局,科学的工作流程,有利于医院消毒中心科学发展,在感染控制领域发挥重大的作用。
一、平面规划
根据《消毒供应中心管理规范》(WS3101-2016)要求及医院的实际情况,遵循:物品由污到洁不交叉、不逆流,各区域之间的设备设施相对独立,各区之间有物理屏障相间隔的原则;依照:回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查→包装→灭菌→储存→发放的操作流程。
消毒供应中心四区:
去污区(工作区)、检查包装灭菌区(工作区)、无菌物品存放区(工作区)、办公区(辅助区)作了较为合理的平面流程设计,四区分布合理,四流(人流、物品流、污染物品流、无菌物品流)不逆流,不交叉,流程清晰合理。
1、去污区:
集中处置各种污染物品的工作区域。主要功能用于对回收的可重复使用的污染物品进行分类、清点、清洗、消毒、干燥的作业区域,通过去污、清洗后使污染物品达到清洁。含清洗间、制水间、回收车存放清洗间、人员进出缓冲间等。
2、检查包装灭菌区:
1)工作人员对灭菌物品进行准备的工作区域。
2)在此区域工作人员对所有器械进行清洁质量、功能完好方面的检查,确认合格后进行包装、灭菌。
3)含敷料制作间、检查包装间、高温灭菌区、低温灭菌区、人员进出缓冲间等。
3、无菌物品存放区:
存放、保管、发放无菌物品、一次性用品的区域,为清洁区域。含无菌物品存放区、无菌物品发放区、洁车清洗存放区。
补充:
A、消毒供应中心应自成一区,位置相对独立(远离地下室或半地下室,高层医院可设置在一层),周围无污染源,供水供气便利。
可邻近手术室、产房、临床科室等部门,通常和手术部门形成同层或上下层关系,并有专用通道相连(污染通道和清洁通道分开,设缓冲间)。
B、设辅助区,包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。
二、建筑设计
坚持“建立安全屏障,实行隔离”原则,人流、物流、气流洁污分开。详细情况可参考:
1、去污区、检查包装及灭菌区,和无菌物品存放区之间应设实际屏障。
2、去污区与检查包装及灭菌区之间设物品传递窗,并分设人员出入缓冲间(带)。检查包装及灭菌区设专用洁具间的,采用封闭式设计。
3、去污区采用通道式双门互锁传递窗;清洁区设清洁敷料入口和缓冲区;设无菌室缓冲间和单独无菌间。
4、各缓冲间(带)应设洗手设施,采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。
5、尽量采用自然光。空间可采用色彩区分,以加强区域识别。
6、天花板、墙壁应无裂隙、不落尘,便于清洁和消毒。地面和墙面踢脚及所有阴角,都应采用弧形设计(便于清洁)。
7、污染走廊应全封闭,走廊宽度一般为1.5m。清洁走廊亦采取全封闭。
8、无菌物品存放架(柜)距离地面高度应≧20cm,距离墙应≧5cm,距离天花板应≧50cm。物品放置应固定位置,设置标识。
三、材料要求
总的要求是:不产尘不积尘,耐腐蚀,便于清洗和消毒,防潮防火防霉变。
1、吊顶装修要平整严密,不留缝隙。材料要防腐防潮易清洁,色彩样式美观(塑料、PVC、金属板)。
2、墙面应不易开裂,阻燃、耐碰撞,易清洗、耐腐蚀,比如铝扣板和彩钢板。不宜用瓷砖。
3、地面需平整、防滑,易清洗、耐腐蚀,可采用面砖。清洗间用水量大,建议地面选择瓷砖等防水材料。
4、设备夹层应做好房顶和地面的防水。
5、门窗结构宜简单,要求表面光滑易擦洗,关闭后密封性好(可搭配铝合金框搭配中空玻璃)。
四、机电设计
1、需集中至医院污水处理系统处理排水,地漏采用防返溢式。
2、高温消毒设备应采用金属排水管。
3、电缆要有富余。宜采用强电系统,专线供给,单独设置电力机房或双路供电。
4、考虑到用电安全,室内布线避免明露,电源插座要采用防水安全型。配电管线应为金属管敷设,如果穿墙和楼板还应加套管。
5、应单独设置空调系统(自动控制和室内手动控制),如有净化需求可加装空气过滤装置和加压送风系统。
6、采用器械通风的,去污区保持相对负压,检查包装及灭菌区保持相对正压。工作区域的温度、相对湿度、机械通风换气次数,及照明也需要根据规范进行设计。